پوکی استخوان چیست؟                                                                                                                                                                                                          (?What is Osteoporosis)                                     

پوکی استخوان بیماری است که مشخصات آن کم شدن وزن استخوان و از بین رفتن سلولهای استخوانی می باشد. این امر باعث نازک و ضعیف شدن استخوانها می باشد. در نتیجه می تواند خطر شکستگی استخوانها ، به خصوص استخوان لگن خاصره، ستون فقرات و مچ دست را زیاد کند.

زمانی که به دلیل پوکی استخوان استخوانها خیلی ضعیف می شوند، حتی ساده ترین حرکت مثل خم شدن و برداشتن یک بسته سنگین حتی مواد غذائی از روی زمین، ممکن است باعث شکستگی آنها شود.

چه کسانی مبتلا می شوند؟                                                                                                                                                                                                                         (?Who is Affected)

•   ¼ میلیون کانادائی مبتلا به پوکی استخوان هستند. دو میلیون نفر دیگر در معرض خطر ابتلا به این بیماری می باشند.
•   از هر 4 زن بالای 50 سال، یک نفر مبتلا به پوکی استخوان می باشد.
•   از هر 8 مرد بالای 50 سال نیز حداقل یک نفر به این بیماری مبتلا می باشد.
•    با تمام این احوال، این بیماری می تواند اشخاص بالغ را در هر سنی مبتلا کند.
•    به نسبت ازدیاد جمعیت اشخاص مسن ، انتظار می رود که ظرف دهه های /آینده خطر پوکی استخوان به سرعت رو به افزایش رود.

آیا شما در معرض خطر می باشید؟                                                                                                                                                                                                        (?Are you at Risk)

پوکی استخوان کانادا توصیه میکند کلیه زنها بعد از دوران یائسگی و مردها بعد از 50 سالگی برای ارزیابی عوامل پوکی استخوان مورد آزمایش قرار گیرند.

آزمایش تراکم استخوان برای اشخاصی که بالای 50 سال بوده و حداقل یک عامل خطرزای بزرگ و یا دو عامل خطرزای کوچک را دارند، و اشخاصی که از65 سال به باا دارند توصیه می شود.

توجه داشته باشید، اشخاصی که هیچ عامل خطرزا در آنها ظاهر نشده نیسز ممکن است دچار این بیماری بشوند.

لیست عوامل خطر زای پوکی استخوان                                                                                                                                                                          (Checklist for Risk of Osteoporosis)

•   عوامل خطرزای بزرگMajor Risk Factors
•    سن 65 سال یا بیشتر
•    شکستگی ستون فقرات در اثر فشردگی
•    شکستگی در اثر ضربه خفیف بعد از 40 سالگی
•   داشتن سابقه فامیلی در شکستگی، در اثر پوکی استخوان( به خصوص اگر مادر شما شکستگی استخوان لگن خاصره داشته است)
•  مداوای طولانی (بیش از سه ماه مداوم) با Glucocorticoid مانند Prednisone
•    مشکلات سلامتی، (مانند بیماریهای Celiac disease وCrohn^,s disease)  که مانع جذب مواد غذائی در بدن می شود
•   پرکاری غدد پارا تیروئید نوع اولیه
•    سابقه به آسانی زمین خوردن
•   نشان دادن کاهش تراکم بافتهای استخوانی در عکسبرداری
•  Hypogonadism ( کمبود میزان تستاسترون در مردها، فقدان عادت ماهیانه در زنهای جوان تر)
•    یائسگی زودرس ( قبل از 45 سالگی)

عوامل خطرزای کوچک                                                                                                                                                                                                                            (Minor Risk Factors)

•   رماتیسم مفاصل
•   مصرف طولانی داروهای ضد تشنج
•   مصرف طولانی داروی هپارین
•    وزن بدن، کمتر از 57 کیلوگرم (125) پوند
•    اگر وزن کنونی شما بیش از 10% کمتر از وزن 25 شالگی شما است³   کمبو مصرف کلسیم
•    مصرف کافئین زیاد ( بیش از 4 فنجان قهوه و یا نوشابه های انرژی زا مانند "کولا" در روز ) به طور مداوم
•    مصرف زیاد الکل زیاد( نوشیدن بیش از دو پیک در روزف به طور مداوم)
•    مصرف دخانیات

   هر قدر عوامل خطر زای بیشتری را دارا باشید، احتمال بیشتری را برای شکستگی استخوان خواهید داشت.

خطر شکستگی                                                                                                                                                                                                                                    (Risk of Fracture)

چون مهمترین خطر پوکی استخوان ازدیاد امکان شکسگی استخوان می باشد، " پوکی استخوان کانادا" توصیه می کند که شما عوامل خطرزای شکستگی را نیز در نظر بگیرید.

عوامل اصلی خطر زا برای شکستگی  استخوان                                                                                                                                                               (Key Risk Factors for Fracture)

•   کمبود تراکم ترکیبات معدنی استخوان( BMD)
•   شکستگی قبلی در اثر شکننده بودن استخوان و آسیب های خفیف .
•   مصرف طولانی مدت ( بیش از سه ماهه به طور مداوم)
•   سن – خطر شکستگی همراه سن بالا میرود
•   داشتن سابقه فامیلی شکستگی در اثر پوکی استخوان

دلایل پوکی استخوان چیست؟                                                                                                                                                                                                (?What Causes Osteoporosis)

تنها یک عامل باعث پوکی استخوان نمی شود. هرچند که از دست دادن تراکم استخوانها با بالا رفتن سن طبیعی است، اما در اشخاص مبتلا به پوکی استخوان این مرحله با سرعت بیشتری پیشرفت می کند.

چطور می توانم بدانم که مبتلا به پوکی استخوان هستم؟

پوکی استخولان را به روایت دیگر "دزد آرام" می گویند، زیرا این بیماری به آرامی استحکام استخوانها را در طول زمان می رباید. اغلب هیچ علامتی مبنی بر پوکی استخوان ظاهر نمی شود، تا اینکه یک شکستگی اتفاق بیفتد. آزمایش تراکم ترکیبات معدنی استخوان (Bone Mineral Density) دقیق ترین

آزمایش برای تشخیص پوکی  استخوان است. پوکی استخوان تحت مداوا قرار می گیرد ، اما هیچ  معالجه ای برای آن وجود ندارد .

با اجرای اقدامات زیر شما می توانید خطر ابتلاء به پوکی استخوان را کاهش دهید:

عوامل خطر زا در خود بشناسید و آنهائی را که می توانید ، تغییر دهید .

میزان کلسیمی را که در بدن شما احتیاج دارد مصرف کنید. بزرگسالان روزانه به مقدار 1000 میلی گرم کلسیم احتیاج دارند."پوکی استخوان کانادا" برای اشخاص بالای 50 سال روزانه  مقدار 1500 میلی  گرم کلسیم را توصیه کرده است. اگر در غذای روزانه خود نمی توانید به مقدار کافی کلسیم تامین کنید، ممکن است با مصرف کلسیم اضافی آن را جبران کنید. یک نمونه غذای کانادائی ، بدون فرآورده های لبنیاتی و یا مصرف کلسیم اضافی ، روزانه حدود 300میلی گرم کلسیم به بدن شما می رساند.

ویتامینD   در بدن شما تامین گردد. حداقل توصیه شده برای اشخاص کمتر از 50 سال 400 واحد بین المللی " IUS" و برای اشخاص بالای 50 سال 800 واحد می باشد.

ورزش منظم ( weight- bearing)  ( ورزشهائی که شما وزن بدن خود را تحمل می کنید) را جزو برنامه زندگی خود قرار دهید، مانند پیاده روی ، رقص ، و بازی با راکت ( مانند تنیس).

دخانیات را ترک کنید.

اگر بیش از 50 سال دارید، راجع به عوامل خطرزای خود برای پوکی استخوان با پزشک خانوادگی خود صحبت کنید. اگر دارای یک عامل خطرزای بزرگ و یا دو عامل خطرزای کوچک هستید، و یا بیش از 65 سال دارید ، آزمایش تراکم مواد معدنی استخوان ( Bone Mineral Density) توصیه می شود.

" پوکی استخوان کانادا" که یک وسسه خیریه ملی استف بالاترین مرجه معتبر اطلاعاتی مربوط به پوکی استخوان در کانادا می باشد. این مرجع معتبر برنامه های وسیع و متنوعی را در اختیار همگان و کارکنان حرفه های پزشکی می گذارد. همچنین برای آگاهی ، تقویت و حمایت فرد فرد جامعه  و همگان در جهت کاهش خطر ابتلاء و مداوای پوکی استخوان کوشا می باشد. امید " پوکی استخوان کانادا" کانادای بدون شکستگی استخوان در اثر پوکی استخوان کانادا اقتباس شده است.