Guilan Pain Clinic

کلینیک درد گیلان

PRP (پلاسمای غنی از پلاکت)

پی ار پی چیست

 

تکنیکPRP،جدا سازی ،تغلیظ وتزریق مجدد پلاکت ها به محل مورد نیاز درخون خود فرد تحت درمان می باشد.در روش PRP ابتدا خون فرد به حجم موردنیاز در شرایط استریل 8 تا 20 سی سی توسط کیت های ویژه از وریدهای سطحی او خارج شده و پس از سانتریفوژ کردن آن با سرعت دور و زمان متناسب ، پلاکت ها از پلاسما جدا می شوند.سپس توسط سانتریفوژ مجدد با سرعت بالا، غلظت پلاکت ها به چند برابر افزایش می یابد و با افزودن ماده ی فعال کننده، عوامل رشد متعددی از آن آزاد می شود. این سلولها که دارای عوامل رشد زیادی هستند به داخل زانو تزریق میشوند. لخته خون طبیعی حاوی 94 درصد گلبول قرمز ،6درصد پلاکت و کمتر از 1 درصد گلبول سفید است. اماPRPحاوی 94 درصد پلاکت، تنها 5 درصد گلبول قرمز و 1 درصد گلبول سفید می باشد.

تهیه فراورده تقلید شده پلاکتی، که ساختار و محتویات پلاکتی آن، شرایط طبیعی خود را حفظ کرده اند و به عبارتی زنده و فعال هستند وقرار دادن آن ها در ناحیه آسیب دیده که منجر به فعال شدن آن ها رها سازی مواد داخل آن ها خواهد شد، در واقع جبران کاری است که می بایست به طور طبیعی در بافت آسیب دیده رخ می دهد، ولی به دلایل گوناگون در بافت آسیب دیده بروز و یا امکان بروز نیافته است.

خوشبختانه روند تهیه PRP ساده است.بدین منظور به بیماران توصیه می­شود. از یک تا دو هفته قبل از تزریق PRP مصرف ویتامین هایی که فیبروپلاست ها را تحریک کرده و موجب تولید بیشتر کلاژن می­شوند را شروع نمایند. بدین منظور استفاده از ویتامین C و D سودمند است.

استفاده از PRPبیشتر در مورد دردهای مزمن مربوط به آسیب رباط های شانه و زانو، التهاب خار پاشنه، آرتروزهای مچ پا و زانو و نیز برخی دردهای آرنج (از جمله آرنج تنیس بازان)و نیز طب ورزشی و فیزیکی به کار می رود.

در این روش سلولهای فعالی که در روند ترمیم ضایعه بافتی شرکت میکنند را از خون جدا نموده و با غلظت بالا و کنترل شده و متناسب با ضایعه در مفصل تزریق میکنند. اثرات درمانی پس از گذشت 3-4 روز شروع و نمود بارز آن 3 تا 4 هفته بعد میباشد. ممکن است کمی درد را تا 3-5 روز پس از تزریق تجربه کنید. این درد خفیف طبیعی است و نشانه این است که پی آر پی روند های ترمیم طبیعی را شروع کرده است.

نکته: 1-از آنجایی که تزریق PRP باعث التهاب موضعی می­شود، باید پس از انجام تزریق ، همچنین طی 2 هفته قبل تا حداقل 2 هفته پس از انجام تزریق، نباید از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ( مانند ایبو پروفن و دیکلوفناک، ژلوفن ، سلکسیب ، ملوکسیب وآسپرین) استفاده نمود تا اثرات فاکتورهای رشد و پاسخ ترمیم بافت مهار نگردد.

2-اگر درد وجود داشته باشد، منطقه را می توان سه تا چهار بار در روز به مدت 15 تا 20 دقیقه سرد نمود

3-عدم استفاده از داروهای کورتن دار- تزریق داخل مفصلی کورتن دار حداقل از 3 ماه قبل

4-انجام مستمر ورزش های تقویت عضلات در بین مراحل.

5-کاهش وزن

مزایایPRP درمانی نسبت به روش های درمانی دیگر

  • اثر و ماندگاری طولانی دارد.
  • بیمار نیازی به بستری و استراحت ندارد.
  • عوارض احتمالی انتقال بیماری،ابتلا به بیماری های واگیر،پس زدن و عفونت وجود ندارد.
  • با توجه به وجود آنتی بادی ها در پلاسما به عنوان یک آنتی بیوتیک طبیعی عمل می­کند
  • کم یا زیاد بودن مقدار تزریق خطرناک نیست.

آرتروز

مطالعات بالینی انجام شده طی سالیان اخیر، اثرات مثبت تزریق PRP را در کاهش درد و خشکی مفصلی، بهبود عملکرد و افزایش کیفیت زندگی در مبتلایان آرتروز را اثبات کرده اند. ضمن این که مطالعات مذکور تاکنون عوارض جانبی قابل توجهی را نشان نداده اند. انجام پی آر پی جدید ترین روش درمان غیر جراحی آرترو زانو است که بیماران زیادی در سراسر جهان با آن درمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درمان درد و توانایی حرکت را در زندگی روزمره  ایجاد میکند.

در آرتروزهای خفیف تا متوسط نتیجه درمانی عالی گزارش شده و در آرتروزهای شدید اثرات تسکینی بسیار خوبی داشته است. این درمان ممکن است برای فرد زیاد مسنی که مبتلا به آرتروز فراگیر بدن است، مناسب نباشد.  هر چند  پی آر پی PRP  هنوز تکنیک نوپایی ست، ولی بسیاری از بیماران در سراسرجهان با آن درمان شده اند و نشان داده است که بهبود قابل توجهی در درد و توانایی انجام حرکات را در زندگی روزمره ایجاد می کند.